Circulația

Noțiuni de igienă și patologie circulatorie

Cardiopatia ischemică, hemoragiile interne și externe (cu primul ajutor), leucemiile și anemiile: definiție, cauze, manifestări, prevenire.

  • 20 min
  • La BAC: I.B · I.C · I.D · III.1 · III.2.a
  • Verificat pe bareme
Ilustrație: Noțiuni de igienă și patologie circulatorie
Ilustrație generată pentru ZECE (artistică, nu o planșă științifică: pentru detalii exacte vezi schemele din lecție).

ții minte doar fișa asta și ești acoperit

Fișa de aur

  1. 01

    Programa cere 4 afecțiuni circulatorii: cardiopatie ischemică, hemoragii interne și externe, leucemii, anemii.

  2. 02

    Cardiopatia ischemică = miocardul primește prea puțin sânge prin arterele coronare (cauza principală: ateroscleroza); forme: angina pectorală și infarctul miocardic.

  3. 03

    Angina pectorală: durere retrosternală, iradiată în brațul stâng, la efort, care cedează la repaus; infarctul = necroza unei zone de miocard.

  4. 04

    Hemoragia arterială: sânge roșu-deschis, în jet, sincron cu pulsul; venoasă: roșu-închis, continuu; capilară: în picături.

    Truc: Arterial = Aprins și Agitat (jet); venos = închis și liniștit.

  5. 05

    Hemoragia internă: sângele nu se vede; paloare, puls rapid și slab, tensiune scăzută → șoc hemoragic.

  6. 06

    Leucemii = proliferare malignă a leucocitelor imature → infecții, anemie, hemoragii.

  7. 07

    Anemii = scăderea hematiilor și/sau a hemoglobinei → mai puțin O₂: paloare, oboseală, amețeli, dispnee și tahicardie la efort; cauză frecventă: lipsa fierului.

1 din 7

Pe scurt

2 minesențialul, de recitit oricând

Culorile din lecție:termencifră, datăidee-cheie

  • Programa (cl. a XI-a) cere 4 afecțiuni: cardiopatie ischemică, hemoragii interne și externe, leucemii, anemii.
  • Cardiopatia ischemică = miocardul primește prea puțin sânge prin arterele coronare (cauză principală: ateroscleroza). Forme: angina pectorală (durere trecătoare, la efort) și infarctul miocardic (necroza unei zone de miocard).
  • Hemoragia externă: arterială (sânge roșu-deschis, în jet sincron cu bătăile inimii), venoasă (roșu-închis, curge continuu), capilară (în picături, „în pânză”). Hemoragia internă: sângele rămâne în corp → paloare, puls rapid și slab, tensiune scăzută → șoc.
  • Leucemii = proliferare malignă a leucocitelor imature → anemie, infecții, hemoragii.
  • Anemii = hematii și/sau hemoglobină scăzute → oboseală, paloare, amețeli, dispnee și tahicardie la efort.
  • La BAC 2024–2026 bolile circulatorii nu au fost cerute direct; anemia a apărut ca distractor (Specială 2025, I.C.2 – „Afecțiune a sistemului nervos este…” → coma). Pregătește-le pentru I.B, I.C și III.1.c.

Tabelul celor patru afecțiuni

10 min 3 întrebări la final

Cardiopatia ischemică
Ce este
irigare insuficientă a miocardului prin arterele coronare îngustate sau obstruate
Cauze / factori de risc
ateroscleroza coronariană (depuneri de colesterol în pereții arterelor); factori de risc: fumatul, hipertensiunea arterială, alimentația bogată în grăsimi animale (colesterol crescut), diabetul zaharat, obezitatea, sedentarismul, stresul, vârsta, ereditatea
Manifestări
angina pectorală: durere retrosternală (în spatele sternului), cu senzație de constricție/apăsare, iradiată în brațul stâng (și umăr, gât), declanșată de efort sau emoții, care cedează la repaus; infarctul miocardic: durere intensă și prelungită, care nu cedează la repaus, transpirații, anxietate, greață
Prevenire / conduită
alimentație săracă în grăsimi saturate și sare; renunțarea la fumat; mișcare regulată; controlul tensiunii, greutății, glicemiei; tratamentul medical prescris
Hemoragii externe
Ce este
ieșirea sângelui din vase, în afara corpului, printr-o plagă
Cauze / factori de risc
traumatisme: tăieturi, înțepături, accidente
Manifestări
arterială: roșu-deschis (deschis), în jet, sincron cu pulsul; venoasă: roșu-închis, curge continuu, uniform; capilară: în picături, pe toată suprafața plăgii
Prevenire / conduită
prim ajutor: compresie directă pe plagă cu pansament steril, ridicarea membrului; garou la hemoragia arterială mare a unui membru; transport la spital
Hemoragii interne
Ce este
sângele se acumulează în țesuturi sau în cavitățile corpului (abdomen, torace, craniu)
Cauze / factori de risc
traumatisme (lovituri, fracturi, rupturi de organe – splină, ficat), ulcere, varice esofagiene, anevrisme
Manifestări
nu se vede sângele; semne generale: paloare, piele rece și umedă (transpirații reci), puls rapid și slab, scăderea tensiunii arteriale, amețeală, sete, agitație, pierderea cunoștinței → șoc hemoragic
Prevenire / conduită
apel urgent la serviciile medicale; poziționarea victimei culcat, cu picioarele ușor ridicate; nu i se dă de băut; supraveghere
Leucemii
Ce este
boală malignă (cancer) a țesutului hematoformator: proliferarea necontrolată a leucocitelor imature (din măduva hematogenă), care înlocuiesc celulele normale
Cauze / factori de risc
cauze incomplet cunoscute; factori favorizanți: radiații ionizante, substanțe chimice (benzen), unele virusuri, anomalii cromozomiale, factori genetici
Manifestări
număr foarte mare de leucocite imature în sânge; anemie (oboseală, paloare), infecții repetate (leucocitele imature nu apără), hemoragii (scad trombocitele), febră, ganglioni măriți, splină și ficat mărite
Prevenire / conduită
evitarea expunerii la radiații și toxice; tratament: chimioterapie, radioterapie, transplant de măduvă hematogenă
Anemii
Ce este
scăderea numărului de hematii și/sau a cantității de hemoglobină → scade transportul de O₂
Cauze / factori de risc
lipsa fierului (anemie feriprivă: alimentație săracă în fier, absorbție deficitară, pierderi cronice de sânge), lipsa vitaminei B₁₂ sau a acidului folic, hemoragii, distrugerea crescută a hematiilor (hemoliză), afectarea măduvei hematogene
Manifestări
paloare (piele, mucoase), oboseală, slăbiciune, amețeli, dureri de cap, dispnee și tahicardie la efort, unghii și păr fragile
Prevenire / conduită
alimentație bogată în fier (carne, ficat, legume verzi) și vitamine (B₁₂, acid folic, vitamina C ajută absorbția fierului); tratarea cauzei pierderilor de sânge
1 / 5

Ce artere sunt afectate în cardiopatia ischemică?

Ce culoare are sângele într-o hemoragie venoasă?

Ce este anemia?

Ce trebuie să poți explica

5 min

2.1. Cardiopatia ischemică

  • Ischemie = aport insuficient de sânge (deci de O₂ și nutrienți) într-un țesut.
  • Miocardul are nevoie de foarte mult O₂; este irigat de arterele coronare, primele ramuri ale aortei.
  • În ateroscleroză, în peretele arterei se depun colesterol și alte substanțe (plăci de aterom) → lumenul se îngustează, peretele își pierde elasticitatea.
  • În repaus, sângele care trece poate fi suficient; la efort (frecvența cardiacă crește, miocardul consumă mai mult O₂) aportul devine insuficient → angina pectorală.
  • Dacă artera se blochează complet (de obicei printr-un cheag pe placa de aterom), zona irigată moare → infarct miocardic (urgență medicală).

Cum se îngustează o arteră coronară

Arteră normalăPlăci de aterom: lumen îngustatîn repaus poate fi suficient, la efort apare angina pectoralăCheag pe placă: arteră blocatăzona irigată moare: infarct miocardic
Plăcile de aterom îngustează lumenul arterei coronare. Când un cheag o blochează complet, apare infarctul miocardic.

2.2. Hemoragiile – primul ajutor

  1. Hemoragie capilară

    Spălare, dezinfecție, pansament compresiv steril – se oprește de obicei singură (prin coagulare).

  2. Hemoragie venoasă

    Compresie pe plagă cu pansament steril și ridicarea membrului. Dacă e nevoie de compresie pe vas, ea se face sub plagă (dinspre periferie), pentru că sângele venos vine de la periferie spre inimă.

  3. Hemoragie arterială

    Compresie imediată pe plagă; la un membru, cu sângerare abundentă, garou aplicat deasupra plăgii (între plagă și inimă), cu notarea orei aplicării; transport urgent la spital.

  4. Hemoragie internă

    Apel la 112, victima culcată cu picioarele ușor ridicate, acoperită, fără apă sau alimente, supravegheată până la sosirea echipajului medical.

De ce garoul stă deasupra plăgii

Hemoragie arterialăinimaperiferieplagăgarougarou deasupra plăgii, între plagă și inimăHemoragie venoasăinimaperiferieplagăcompresiecompresie sub plagă, dinspre periferie
Compresia se face pe partea din care vine sângele. Sângele arterial vine de la inimă, iar cel venos de la periferie.

2.3. Leucemii vs. anemii

Leucemii
Anemii
Elementul afectat
leucocitele (număr mult crescut, celule imature)
hematiile / hemoglobina (scăzute)
Natura
boală malignă (cancer al sângelui)
de obicei nu e malignă; este un sindrom cu multe cauze
Consecință principală
scăderea apărării (infecții), anemie, hemoragii
scăderea transportului de O₂ la țesuturi
Tratament
chimioterapie, transplant de măduvă
tratarea cauzei (fier, vitamina B₁₂, oprirea sângerării), transfuzie la nevoie

Igiena sistemului circulator

1 min

  • Mișcare regulată (antrenează inima, scade frecvența cardiacă de repaus, ajută întoarcerea venoasă).
  • Alimentație echilibrată: puține grăsimi saturate și sare, multe fructe și legume, aport suficient de fier și vitamine.
  • Evitarea fumatului și a alcoolului (nicotina produce vasoconstricție și favorizează ateroscleroza).
  • Controlul periodic al tensiunii arteriale, al colesterolului și al glicemiei.
  • Evitarea stresului prelungit și odihnă suficientă.
  • Evitarea expunerii la radiații și substanțe toxice (factori de risc pentru leucemii).

Ce se cere la BAC

2 mincum apare la examen

  • Tema nu a fost cerută explicit în cele 15 lucrări din 2024–2026, dar este în programă – poate apărea în I.B („Numiți două afecțiuni ale sistemului circulator; asociați…”), I.C („Anemia este afecțiune a sistemului…” → circulator), I.D sau III.1.c (enunțuri afirmative).
  • Specială 2025, var. 6, I.C.2: „Afecțiune a sistemului nervos este: a) anemia b) coma c) nefrita d) otita” → barem b) coma. Anemia este distractorul circulator – trebuie să știi la ce sistem aparține fiecare boală.
Răspuns-model – patru enunțuri afirmative (dacă se dau „Cardiopatia ischemică” și „Anemiile”)
  1. Cardiopatia ischemică este determinată de irigarea insuficientă a miocardului prin arterele coronare, cel mai frecvent din cauza aterosclerozei.
  2. Angina pectorală, formă a cardiopatiei ischemice, se manifestă prin durere retrosternală la efort, iradiată în brațul stâng.
  3. Anemia reprezintă scăderea numărului de hematii sau a cantității de hemoglobină din sânge.
  4. Lipsa fierului din alimentație și pierderile cronice de sânge pot cauza anemie.

Greșeli care costă puncte

1 mincapcanele de evitat

  • „Leucemia = scăderea numărului de leucocite” – fals: leucocitele sunt în număr mare, dar imature (nefuncționale).
  • „Anemia este o afecțiune a sistemului nervos/respirator” – este a sângelui (sistemul circulator).
  • „Hemoragia arterială: sânge roșu-închis” – invers: arterial = roșu-deschis, în jet; venos = roșu-închis, continuu.
  • „Garoul se pune sub plagă la hemoragia arterială” – fals: deasupra plăgii (spre inimă).
  • „Cardiopatia ischemică e o boală a valvelor inimii” – fals: e o problemă a irigației miocardului prin arterele coronare.

Schema de recapitulare

1 minpentru recapitularea rapidă

  • Cardiopatie ischemică: coronare îngustate (ateroscleroză) → angină pectorală (efort, cedează la repaus) / infarct (necroză)
  • Hemoragii: externe (arterială – roșu-deschis, jet; venoasă – roșu-închis, continuu; capilară – picături) · interne (paloare, puls rapid-slab, TA scăzută, șoc)
  • Leucemii: leucocite imature, malign → infecții, anemie, hemoragii
  • Anemii: hematii/Hb scăzute → paloare, oboseală, dispnee, tahicardie; cauza frecventă – lipsa fierului

Termeni-cheie

Cardiopatia ischemică
Afecțiune a inimii produsă de irigarea insuficientă a miocardului prin arterele coronare, de obicei din cauza aterosclerozei; forme: angina pectorală, infarctul miocardic.
Angina pectorală
Formă de cardiopatie ischemică: durere toracică retrosternală, constrictivă, la efort, iradiată în brațul stâng, care cedează la repaus.
Infarctul miocardic
Necroza (moartea) unei zone din miocard prin oprirea completă a irigației într-o arteră coronară.
Hemoragia
Ieșirea sângelui din vasele de sânge, prin lezarea peretelui vascular.
Hemoragia externă
Sângele se scurge în afara corpului, printr-o plagă; poate fi arterială, venoasă sau capilară.
Hemoragia internă
Sângele se acumulează în țesuturi sau în cavitățile corpului (toracică, abdominală, craniană); nu se vede, se recunoaște după semnele generale.
Garoul
Bandă elastică strânsă pe un membru pentru oprirea unei hemoragii mari: deasupra plăgii la hemoragia arterială; se notează ora aplicării.
Leucemia
Boală malignă a țesutului hematoformator: proliferarea necontrolată a leucocitelor imature, care invadează măduva și sângele.
Anemia
Scăderea numărului de hematii și/sau a cantității de hemoglobină din sânge, cu scăderea transportului de oxigen.
Anemia feriprivă
Anemie prin lipsă de fier (aport insuficient, absorbție scăzută sau pierderi de sânge); este cea mai frecventă formă.

Notițele mele

Salvat local

Surse